近日，全国各地医院儿科门、急诊的日就诊量明显激增，儿科住院床位均是爆满状态。同时，#咳嗽、嗓子疼#、#近期我国急性呼吸道疾病持续上升#等呼吸道疾病相关词条也频频冲上社交媒体热搜榜，国务院联防联控机制强调今冬明春我国可能面临多种呼吸道疾病叠加流行的局面。

11月26日，国家卫健委专家介绍冬季呼吸道疾病防治情况：

① 监测显示，近期呼吸道疾病以流感为主，此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒和腺病毒。

② 不同年龄群体流行的主要病原体不同：

- 1-4岁：以流感病毒、鼻病毒为主；
- 5-14岁：以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主；
- 15-59岁：以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主；
- 60岁及以上：以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

流感病毒

呼吸道合胞病毒

呼吸道腺病毒

人腺病毒全球已发现114个腺病毒型别，可归为A-G共7个种，主要感染人体系统和部位，常见的有呼吸系统、消化系统、泌尿系统以及眼部。腺病毒感染在5岁以下儿童多见，尤其是6个月至2岁的婴幼儿。腺病毒感染引起的肺炎是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一。重症患儿易遗留慢性气道和肺疾病，是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一，需要高度关注。

鼻病毒

小RNA病毒科、鼻病毒属的一种，是人患普通感冒的主要病原。HRV感染具有自限性，且多与其它呼吸道病毒合并感染，如RSV、Adv等。成人主要引起普通感冒，在婴幼儿和儿童还可引起支气管炎和支气管肺炎、急性哮喘等疾病。

新型冠状病毒

β属冠状病毒，存在多种变异株，新冠病毒具有很强感染性。常见临床症状如发热、干咳、乏力、肌肉和关节痛等，少数重症患者会发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克。

在呼吸道疾病患者当中出现了多种病原体共患、混合感染、先后感染甚至叠加感染的现象，在防护呼吸道疾病的过程中要特别注意多病共防，不要放松警惕。

儿童是呼吸道疾病的易感人群，也更易出现多种病原体的混合感染，因此要早诊断早治疗，避免交叉感染，减少病情加重风险。

《儿童呼吸道感染病原体核酸检测专家共识（2022）》指出：

① 以PCR为主的核酸扩增技术因其高效特异、使用灵活、操作相对简单且成本低的优势，成为当前呼吸道病原体核酸检测最普遍的核酸诊断方法。